Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.
Примечание:
Влияние на результат :
Применение препаратов тестостерона (гормональная заместительная терапия),
Применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Результаты анализа необходимо интерпретировать с учетом возраста и пола пациента.
У мужчин уровень гормона изменяется в течение суток, достигая максимума в 4.00-8.00 часов и минимума в 16.00-20.00.
У женщин уровень тестостерона выше всего в середине цикла.
Концентрация тестостерона в крови постепенно уменьшается с возрастом.
Лекарственные препараты, повышающие уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота.
Лекарственные препараты, понижающие уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.
После физических нагрузок уровень тестостерона в крови увеличивается.
Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным. Концентрация пролактина увеличивается при:
беременности и после родов, в период грудного вскармливания,
нервно-психической анорексии,
употреблении эстрогенов, трициклических антидепрессантов, опиатов, амфетаминов, препаратов, понижающих кровяное давление (резерпина, верапамила, метилдофы),
заболеваниях, связанных с патологией гипоталамуса,
гипотиреозе,
заболеваниях почек,
других онкологических заболеваниях гипофиза.
Воздействие стресса, возникшего в результате травмы, болезни или даже страха перед анализом, может приводить к умеренному увеличению уровня пролактина.
Референсный интервал
Дигидротестостерон
Дигидротестостерон - референсные значения:
Для кого |
Значения |
женщины |
Женщины: 59-572, постменопауза: 20-281. Референсные интервалы для детей не валидированы. |
мужчины |
135-1365 Референсные интервалы для детей не валидированы. |
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
девочки, 10-14 лет |
<0.2-8.09 |
девочки, до 12 мес. |
<0.2-3.28 |
дети, 1-5 лет |
<0.2-2.14 |
дети, 5-10 лет |
<0.2-1.67 |
женщины, 14-19 лет |
1.59 – 18.99 |
женщины, лютеиновая фаза |
1,20 - 12,86 |
женщины, от 19 лет |
Фолликулиновая фаза: 2.12-10,89; Середина цикла: 19.18-103.03; Лютеиновая фаза: 1,20-12,86; Постменопауза: 10,87-57,64. |
женщины, постменопауза |
10,87 - 57,64 |
женщины, фолликулиновая фаза |
2,12 - 10,89 |
мальчики, 10-14 лет |
<0.2-3.28 |
мальчики, до 12 мес. |
<0.2-6.79 |
мужчины, 14-19 лет |
0.81-8.96 |
мужчины, от 19 лет |
1.24 - 8.62 |
Пролактин
Пролактин - референсные значения:
Для кого |
Значения |
1-19 лет |
3,21 – 18,46 |
дети, от 30 дней до 12 мес |
3.97 - 70.99 |
женщины, 19-50 лет |
3.34 - 26.72 |
женщины, от 50 лет |
2.74 - 19.64 |
мужчины, от 19 лет |
2.64 - 13.13 |
Тестостерон свободный (о)
Тестостерон свободный - референсные значения:
Для кого |
Значения |
девочки, до 12 лет |
< 1.46 |
женщины, 12-18 лет |
< 2.24 |
женщины, 19-55 лет |
< 2.85 |
женщины, от 55 лет |
< 1.56 |
мальчики, до 12 лет |
< 4.60 |
мужчины, 12-18 лет |
0.18 - 23.08 |
мужчины, 19-55 лет |
1.00 - 28.28 |
мужчины, от 55 лет |
0.70 - 21.45 |
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тиреотропный гормон -ТТГ - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Взрослые страше 69 |
0.270 - 4.20 |
Дети 0 - 5 дней |
0.7 - 15.2 |
Дети 1-6 лет |
0.7 - 5.97 |
Дети 12 - 20 лет |
0.51 - 4.30 |
Дети 4 месяца - 1 год |
0.73 - 8.35 |
Дети 6 дней - 3 месяца |
0.72 - 11.0 |
Дети 7 - 11 лет |
0.6 - 4.84 |
Женщины 20-39 лет |
0.44 - 3.63 |
Женщины 40-69 лет |
0.16 - 3.94 |
Мужчины 20 - 39 лет |
0.46 - 3.25 |
Мужчины 40 - 69 лет |
0.21 - 2.52 |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
девочки, 1-9 лет |
0.62-6.37 |
девочки, 9-12 лет |
0.91 - 7.83 |
девочки, до 12 мес. |
<0.2-15.73 |
женщины, 12-19 лет |
0,59– 10,19 |
женщины, лютеиновая фаза |
1,79 - 5,12 |
женщины, овуляторная фаза |
4,54 - 22,51 |
женщины, от 19 лет |
Фолликулярная фаза: 3.85-8.78; Овуляторный пик: 4,54--22,51; Лютеиновая фаза: 1.79-5.12; Постменопауза: 16.74-113.6 |
женщины, постменопауза |
16,74 - 113,60 |
женщины, фолликулярная фаза |
3,85 - 8,78 |
мальчики, 1-9 лет |
0.23-2.32 |
мальчики, 9-12 лет |
0.56-4.98 |
мальчики, до 12 мес. |
<0.2-3.98 |
мужчины, 12-19 лет |
1.26-7.40 |
мужчины, от 19 лет |
1.27 - 19.26 |