Витамин В12 (цианокобаламин) - 24.100

Для чего используется

В первую очередь, для выявления причин макроцитарной анемии. Чтобы оценить состояние здоровья и сбалансированность питания пациентов с признаками недоедания и мальабсорбции, людей, страдающих алкоголизмом или различными формами нарушения всасывания (целиакией, болезнью Крона). Пожилым людям тест на В12 может помочь определить причину изменений в психике и поведении. Пациентам, страдающим дефицитом витамина В12, регулярное определение его концентрации позволяет контролировать процесс лечения. Особенно это актуально для людей с врождёнными дефектами всасывания витамина В12, вынужденных принимать препараты всю жизнь.

Наименование метода

ИХЛ

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая

Необходимый объем биоматериала

200 мкл.

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Кровь из вены берется в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до сдачи крови. Не курить в течение 3 часов до сдачи крови. После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать. Обязательно указывать время взятия крови.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.

Стабильность аналитов

15 мин при +20°С...+25°С, 1 день при +4°С...+8°С, 8 нед при -20°С.

Клиническая информация о тесте

Витамин В12 – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Его дефицит может вызвать серьезные изменения в организме. Определение концентрации витамина В12 в сыворотке крови – стандартный метод диагностики его дефицита. Витамин В12 содержится исключительно в продуктах животного происхождения, таких как мясо (особенно печень и почки), рыба, яйца, молочные продукты. В последние годы важным источником витамина В12, особенно для вегетарианцев, стали обогащенные им каши, хлеб, сухие завтраки и другие зерновые продукты. В12 важен для синтеза нуклеиновых кислот, образования эритроцитов, клеточного и тканевого обмена, к тому же он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Дефицит витамина В12 может привести к развитию макроцитарной (мегалобластной) анемии. Основным ее проявлением является уменьшение количества эритроцитов в крови, но увеличение при этом их размера – образование макроцитов. Макроциты, как правило, имеют более короткую продолжительность жизни по сравнению с нормальными эритроцитами и больше склонны к гемолизу, что приводит к усталости, слабости и другим симптомам анемии. Недостаток витамина В12 грозит поражением нервной системы (фуникулярным миелозом), которое проявляется в виде покалывания в ногах и руках пациента (дистальные парестезии), расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.

Интерпретация результатов

Причины снижения уровня витамина В12: Пернициозная анемия – заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12. В его основе лежит врождённая неспособность желудка секретировать внутренний фактор – вырабатываемое добавочными клетками желудка комплексное соединение, необходимое для усвоения витамина В12 в кишечнике. Потеря витамина при глистных инвазиях (широком лентеце). Беременность (чаще в последнем триместре). Полная или частичная гастроэктомия. Атрофический гастрит. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, регионарный энтерит). Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания (целиакия, спру). Врождённое отсутствие транскобаламина-2, из-за которого нарушается всасывание и транспортировка витамина В12. Туберкулез подвздошной кишки. Лимфома тонкой кишки. Причины повышения уровня витамина В12 Острая и хроническая миелогенная лейкемия. Болезни печени (острый и хронический гепатит, цирроз, печеночная кома). Нарушение депонирования витамина В12 в печени. Истинная полицитемия – злокачественное заболевание кроветворной системы, сопровождающееся гиперплазией клеточных элементов костного мозга и увеличением уровня сывороточного витамина В12.

Срок выполнения

Количество дней: 3

Центрифугирование

Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови.

Референсный интервал

Витамин В12

Витамин В12 - референсные значения: