Развернутое серологическое обследование при полимиозите - 93.823

Для чего используется

Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани и контроля за их лечением (системная красная волчанка (СКВ), синдром Шегрена, системная склеродермия, полимиозит/дерматомиозит, смешанное заболевание соединительной ткани); для диагностики полимиозита; для дифференциальной диагностики идиопатических воспалительных миопатий; для дифференциальной диагностики ревматических болезней; чтобы оценить эффективность терапии аутоиммунных заболеваний; для наблюдения за течением системных заболеваний соединительной ткани.

Наименование метода

Иммуноблот+ ИФА + нРИФ

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая доп.

Необходимый объем биоматериала

6 мл

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до сдачи крови. Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала

Стабильность аналитов

см. в описании соответствующих тестов профиля

Клиническая информация о тесте

Комплексный анализ крови на аутоантитела, являющиеся клинико-диагностическими маркерами полимиозита, используемый для дифференциальной диагностики идиопатических воспалительных миопатий. Полимиозит – системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением мышечной ткани. Оно относится к группе идиопатических воспалительных миопатий, в которую также входят дерматомиозит, ювенильный дерматомиозит, миозит с включениями и другие. Определение антинуклеарного фактора (АНФ) является "золотым стандартом" выявления антинуклеарных антител (АНА) и диагностики аутоиммунных заболеваний. Метод исследования с использованием человеческих эпителиальных клеток HEp-2, который позволяет обнаружить антинуклеарные антитела – один из маркеров системных заболеваний соединительной ткани. Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин) – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с различными белками, относящимися к рибонуклеопротеинам. Определение в сыворотке крови антител к различным рибонуклеопротеинам, которое используется для диагностики системных заболеваний соединительной ткани.

Интерпретация результатов

Результат лабораторного исследования не является диагнозом, интерпретация результатов проводится с учетом клинических проявлений и данных анамнеза. Положительный результат: анти-Mi-2, анти-PL-7 и анти-PL-12: миозит; анти-Ku, анти-Pm-Scl: overlap-синдром миозит/системная склеродермия, а также системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани. Причины положительного результата: смешанное заболевание соединительной ткани; системная красная волчанка (СКВ); системная склеродермия; дерматомиозит/полимиозит; синдром Шегрена; ревматоидный артрит. Отрицательный результат: норма. Причины отрицательного результата: отсутствие системного заболевания соединительной ткани; контроль заболевания на фоне лечения. Увеличение степени серопозитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител. Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфических антител. Выявление антигена: Mi-2 (хронический дерматомиозит с папулами Готтрона и характерными для дерматомиозита высыпания, хороший ответ на иммуносупрессивную терапию); Ku (перекрестный ревматологический синдром, сочетающий полимиозит и симптоматику системной красной волчанки); PM-Scl 100/75 (перекрестный ревматологический синдром, сочетающий проявления дерматомиозита и склеродермии. Нередко поражение внутренних органов); Jo1, PL-7, PL-12, EJ, OJ (маркеры «антисинтетазного синдрома» сочетающего характерную симптоматику склеродермии и полимиозита); SRP (тяжелый полимиозит, нередко вовлечение сердца, резистентен к терапии); SSA (Ro52) (воспалительные миопатии).

Срок выполнения

Количество дней: 8

Центрифугирование

Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.

Референсный интервал

АТ при полимиозите: АТ к Mi-2, Ku, PM-Scl100, PM-Scl75, SRP, антисинтетазные антитела и антитела к Ro-52

Антитела к Jo-1 - референсные значения:

Антитела к Ku - референсные значения:

Антитела к Mi-2b - референсные значения:

Антитела к PM-Scl 100 - референсные значения:

Антитела к PM-Scl 75 - референсные значения:

Антитела к SRP - референсные значения:

Антитела к SS-A (52 кДа) - референсные значения:

Антитела к синтетазе EJ - референсные значения:

Антитела к синтетазе OJ - референсные значения:

Антитела к синтетазе PL-12 - референсные значения:

Антитела к синтетазе PL-7 - референсные значения:

Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клетках методом нРИФ

Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клетках методом нРИФ - референсные значения:

Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)

Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA-скрин) (RNP/Sm, SS-A (Ro), SS-B(La), Scl-70, Jo-1, центромеры CENP-B) - референсные значения: