Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антибиотикам - 54.150
Для чего используется
Для определения целесообразности лечения;
для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования;
для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения;
для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).
Наименование метода
Микробиологический
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: КАЛ Тип пробирки, цвет крышки: Кал (посев) | Зонд-тампон толстый | СП Керри-Блэр
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
До сбора кала предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации подкладное судно собирают испражнения. Затем кал берется ложечкой в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве 1 − 3 г (1 ложка). Материал брать из участков, где обнаруживается слизь и/или кровь. Завинтить емкость крышкой и доставить кал медсестре. Написать на этикетке емкости данные пациента: Ф.И.О., дату и время сбора материала. Исследование проводится 2 − 3-кратно с интервалом не менее 14 дней.
Сбор материла стерильным ректальным зондом-тампоном транспортной системы Кери-Блер: вводят кончик стерильного зонда-тампона на 2,5 − 3,0 см за анальный сфинктер. Осторожно вращая тампон вокруг оси, собирают материал с крипт ануса и так же осторожно извлекают тампон.
Примечание: следует иметь в виду, что ректальные мазки для получения необходимой информации – материал существенно худший по сравнению с пробой фекалий, даже в случае наличия трудности сбора материала у маленьких детей и стариков.
Условия хранения и транспортировки:
При температуре +18ºС...+20ºС − 1 – 2 часа.
При температуре +2ºС...+8ºС − 4 часа.
Примечание:
Материал для исследования берут до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не менее двух недель после ее окончания.
Чувствительность определяется при обнаружении возбудителя. Количество препаратов, к которым определяется чувствительность, зависит от выделенного этиологически значимого возбудителя. Идентификация микроорганизмов при бактериологических посевах определяется до вида.
К анаэробам, вирусам и мицелийобразующим грибам чувствительность к антибиотикам НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ.
Стабильность аналитов
В транспортной системе Эймса:
При температуре +2ºС...+8ºС − стабилен 72 часа. При температуре +20ºС...+25ºС − стабилен 24 часа. Замораживать запрещено.
Клиническая информация о тесте
Стафилококки − это условно-патогенные, каталаза положительные грампозитивные бактерии. Стафилококки принадлежат к нормальной флоре кожи и слизистых оболочек. На основе способности коагулировать плазму, различают коагулаза позитивные и коагулаза негативные виды.
S.aureus (коагулаза позитивный) вызывает инвазивные инфекции и токсические состояния (например, синдром токсического шока, гастроэнтерит, обусловленный энтеротоксином при отравлении пищевыми продуктами).
MRSA, обладающие множественной резистентностью к антибиотикам, представляют серьезную терапевтическую проблему и требует соблюдение особенных мероприятий гигиены в клинках.
KNS играют роль при ассоциированных инфекциях (самые частые представители − S.epidermidis) и при так называемом дизурийном синдроме (группа S.Saprophyticus: S.Saprophyticus, S. Xylosus, S.Cohnii).
Микрококки являются частью физиологической флоры кожи и слизистых оболочек, в редких случаях возбудитель сепсиса и эндокардита.
Интерпретация результатов
При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и очень опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). При положительном результате осуществляется постановка чувствительности к антибактериальным препаратам.
R-возбудитель резистентен (устойчив) к антибактериальному препарату;
S-возбудитель чувствителен к антибактериальному препарату;
I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.
Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.