Посев на носительство метициллинрезистентных стафилококков (MRSA) - 54.415

Для чего используется

Для диагностики: при подозрении на бактерионосительство; профилактического обследования лиц перед госпитализацией по требованию стационара; внутрибольничной инфекции; хронического рецидивирующего остеомиелита.

Наименование метода

Микробиологический

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: НОС, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | ЗЕВ, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | НОСОГЛОТКА, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | РОТОГЛОТКА, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | МОКРОТА
Тип пробирки, цвет крышки: Зонд-тампон толстый | Зонд-тампон тонкий | Стерильный контейнер

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Ротоглотка (зев), ротовая полость, носоглотка и нос. Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. Материал из носоглотки отбирают стерильным ватным тампоном, предварительно слегка смоченным стерильным физиологическим раствором, который вводят в носоглотку, стараясь не касаться языка, слизистой щек, мягкого неба и язычка. Для этого используют заднеглоточный тампон (тампон с алюминиевым аппликатором, загнутый под углом 120º). С аналогичными предосторожностями забирают материал из ротоглотки. При этом используют обычный тампон. Его плотно прижимают к поверхности миндалин и задней стенке глотки и вынимают, стараясь не касаться прилежащих органов. Материал из носа берут стерильным ватным тампоном, также слегка смоченным в стерильном физиологическом растворе. Тампон осторожно неглубоко вводят в одно, а затем другое носовое отверстие на уровне наружных ходов. Материал из носа и глотки берут разными тампонами. Клинический материал собирают с соблюдением правил асептики в пластиковые одноразовые стерильные емкости коммерческого производства (транспортные системы со средой Amies с активированным углем). Мокрота. Утреннюю мокроту, выделяющуюся во время приступа кашля, собирать в стерильную емкость коммерческого производства. Перед откашливанием больной чистит зубы щеткой без зубной пасты и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера контейнер хранить при температуре +18°С...+20°С. Замораживание не допускается! Доставить в лабораторию в день взятия биоматериала.

Стабильность аналитов

+2°С...+8°С – 72 часа; +20°С...+25°С – 24 часа; замораживать запрещено. При использовании транспортных сред: +18°С...+20°С – до 48 часов. Нативный материал: +18°С...+20°С – 1 – 2 часа; +2°С...+8°С – 4 часа.

Клиническая информация о тесте

Особое значение имеют метициллинорезистентные S. aureus(MRSA), которые вызывают тяжелые случаи заболеваний и не чувствительны к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам и др.). Внебольничные вспышки инфекций, вызванных нозокомиальными штаммами MRSA, ассоциированы со следующими факторами риска: недавнее пребывание в хирургическом стационаре и отделениях интенсивной терапии, близкий контакт с пациентами, носителями или инфицированными MRSA, пациенты на гемодиализе, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния. В группу риска развития заболеваний, вызванных внебольничными MRSA, чаще всего входят дети, спортсмены, работники физического труда, военнослужащие и т. п. Дети являются особой группой, т. к. у них чаще всего поражаются кожные покровы в связи с особенностями строения. Внебольничные штаммы MRSA вызывают преимущественно инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, целлюлит, импетиго, фурункулы), также описаны случаи пневмонии, эндокардита, синдрома токсического шока, остеомиелита, септического артрита, отита.

Интерпретация результатов

У здоровых лиц рост S.aureus (MRSA) отсутствует. Положительный результат может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и других заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.