Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Необходимо очистить ногтевую пластинку марлевым (не ватным!) тампоном, смоченным 70% раствором этилового спирта. Затем подложить под стопу лист чистой бумаги или медицинской бумажной салфетки, на них положить два предметных стекла. Отрезать ножницами или кусачками для ногтей свободный край ногтя, максимально дальше от дистального края.
Правила забора патологического материала при белом поверхностном типе онихомикоза:
∙ Очищение ногтевой пластинки 70% спиртом
∙ Забор материала из крошащихся лейконихий
∙ Срезание одноразовым скальпелем, поскабливание кюреткой тыльной стороны ногтя.
Правила забора патологического материала при проксимальном подногтевом онихомикозе:
∙ Очищение ногтевой пластинки 70% спиртом
∙ Забор материала из промежуточного слоя ногтевой пластинки
∙ Инструмент для доступа – одноразовый перфоратор, электрический бор.
Правила забора патологического материала при хронической паронихии
∙ Очищение ногтевой пластинки 70% спиртом
∙ Забор материала (гнойного отделяемого) из-под заднего ногтевого валика
∙ Инструмент для забора - бактериологическая петля.
Условия хранения и транспортировки:
Отправлять патологический материал необходимо не позднее 7 – 14 дней после забора материала. Образцы должны быть в работе не более чем в недельный срок после взятия.
Материал отправлять в стерильном одноразовом контейнере. Контейнер должен быть герметически закрыт.
Примечание:
Кожные чешуйки и соскобы с ногтевых пластин, а также соскобы ногтевых пластин кистей и стоп необходимо брать на разные стекла.
При наличии у пациента различных типов поражения ногтей брать пробы с разных ногтей отдельно. Для получения адекватных результатов микологического исследования материал следует брать не с поверхности, а из более глубоких слоев поражения. Слабые и нежизнеспособные клетки дерматофитов в селекционной среде не вырастут, а значит, их наличие и вид установить не удастся, и результаты исследования будут ложноотрицательными.