Определение риска развития остеопороза;
диагностика остеопороза;
мониторинг антирезорбтивной терапии;
мониторинг метаболизма костной ткани.
Наименование метода
ИХЛА
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ Тип пробирки, цвет крышки: Желтая
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Кровь берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка), строго до метки, указанной на этикетке пробирки. После взятия крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. Пробирку промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 …+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.
Остеокальцин, (костный Gla-protein) – витамин-К и витамин-D зависимый белок, наиболее изученный и широко используемый в практике маркер образования костной ткани. Большая часть образованного остеокальцина откладывается во внеклеточном матриксе кости.
Остеокальцин в крови представляет фракцию белка (10 – 40%), не включенную в матрикс костной ткани. Клинико-морфологические исследования баланса и кинетики кальция подтвердили достоверность использования остеокальцина как маркера образования кости. Исследование остеокальцина в динамике целесообразно использовать для оценки эффективности лечения заболеваний костной ткани или предиктора таких заболеваний. Концентрация остеокальцина максимальна в пубертантном периоде, у детей она выше, чем у взрослых. По данным некоторых авторов, у мужчин уровень остеокальцина в крови выше, чем у женщин, у пациентов обоих полов он увеличивается с возрастом. Уровень остеокальцина в крови характеризуется значительной суточной вариабельностью (максимум около 4 ч утра), в связи с чем при динамическом наблюдении взятие крови необходимо проводить в одно и тоже время.
Интерпретация результатов
Влияние на результат:
фаза менструального цикла – наиболее высокие уровни наблюдаются в конце лютеиновой фазы.
Диализ у пациентов с почечной недостаточностью способствует ложнозавышенным результатам.
Повышенные значения:
остеопороз;
первичный и вторичный гиперпаратироз;
болезнь Педжета;
почечная остеодистрофия;
опухоли, метастазы в кости;
хроническая почечная недостаточность.
Пониженные значения:
гиперкортицизм, терапия глюкокортикостероидными гормонами;
гипопаратироз;
первичный билиарный цирроз;
дефицит соматотропина;
рахит;
беременность.
Срок выполнения
Количество дней: 4
Центрифугирование
При ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы. Отобрать сыворотку во вторичную промаркированную пробирку.
Референсный интервал
Остеокальцин
Остеокальцин - референсные значения:
Для кого
Значения
Взрослые старше 70 лет
Референтные значения для взрослых старше 70 лет не валидированы
Дети, до 18 лет
Референтные значения для детей до 18 лет не валидированы