Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до сдачи крови. Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала
Примечание:
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников. Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80 % женщин, больных раком яичников. Аутоиммунные заболевания, туберкулез, саркоидоз способствуют ложноположительному результату. Диагностическая ценность анализа на СА 15-3 возрастает при одновременном определении РЭА (раково-эмбрионального антигена).
Тест на СА 15-3 наиболее информативен в процессе лечения или через несколько недель после него – по нарастанию или снижению уровня онкомаркера можно судить об эффективности проводимой терапии. РЭА - Отрицательный результат анализа не исключает наличия онкологического заболевания.
Различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование. Прием пациентом препаратов моноклональных антител может изменить результат анализа.
У представителей негроидной расы материнский АФП на 10-15 % выше среднестатистических показателей, у монголоидов – ниже.
Инсулинозависимый диабет приводит к снижению АФП в крови беременной. Не рекомендовано использование АФП для скрининга онкологических заболеваний в общей популяции.
Пациенты, принимающие высокие дозы биотина (> 5 мг/день), должны сдавать анализ не раньше 8 часов после употребления препарата.
Учитывая повышенную концентрацию антигена плоскоклеточной карциномы в норме в слюне, поте, секрете дыхательных путей, необходимо полностью исключить загрязнение образца данными материалами. Антиген плоскоклеточной карциномы используется для мониторинга заболевания, а не для скрининга и диагностики.
Референсный интервал
Альфа-фетопротеин
Альфа-фетопротеин - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Дети, 4-9 месяцев |
1,30-93,15 |
Дети, 9 мес.-2,5 года |
0,96-33,13 |
Дети, до 4-х месяцев |
27,95-2478,00 |
Дети,1-3 года |
0,96-33,13 |
От 3-х до 19 лет |
0,65-3,70 |
от 19 лет |
<7,43 |
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
0,6 – 2,7 |
Раково-эмбриональный антиген
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
< 5.0 |
СА 15-3
СА 15-3 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
< 31.3 |
СА 19-9
CA 19-9 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
< 35.0 |
СА 72-4
СА 72-4 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
< 6.9 |
СА-125
СА-125 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Для всех |
0.0-35.0 |