Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до сдачи крови. Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.
Примечание:
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Диагностическая ценность СА 72 – 4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.
Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80% женщин, больных раком яичников. Аутоиммунные заболевания, туберкулез, саркоидоз способствуют ложноположительному результату. Диагностическая ценность анализа на СА 15 –3 возрастает при одновременном определении РЭА (раково-эмбрионального антигена).
Тест на СА 15 – 3 наиболее информативен в процессе лечения или через несколько недель после него – по нарастанию или снижению уровня онкомаркера можно судить об эффективности проводимой терапии. РЭА – Отрицательный результат анализа не исключает наличия онкологического заболевания.
Различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование. Прием пациентом препаратов моноклональных антител может изменить результат анализа.
У представителей негроидной расы материнский АФП на 10 – 15% выше среднестатистических показателей, у монголоидов – ниже.
Инсулинозависимый диабет приводит к снижению АФП в крови беременной. Не рекомендовано использование АФП для скрининга онкологических заболеваний в общей популяции.
Пациенты, принимающие высокие дозы биотина (> 5 мг/день), должны сдавать анализ не раньше 8 часов после употребления препарата.
Учитывая повышенную концентрацию антигена плоскоклеточной карциномы в норме в слюне, поте, секрете дыхательных путей, необходимо полностью исключить загрязнение образца данными материалами. Антиген плоскоклеточной карциномы используется для мониторинга заболевания, а не для скрининга и диагностики.
Референсный интервал
Альфа-фетопротеин
Альфа-фетопротеин - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Для всех |
≤ 7.32 |
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
0-1,5 |
Раково-эмбриональный антиген
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Женщины |
0,0 - 3,3 |
Мужчины |
0,0 - 5,2 |
СА 15-3
СА 15-3 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Для всех |
<32 Ед/мл |
СА 19-9
CA 19-9 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
Женщины |
< 35,0 |
Мужчины |
< 26,0 |
СА 72-4
СА 72-4 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
<7 Ед/мл |
СА-125
СА-125 - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
< 35.0 |