Для диагностики:
остеопороза;
ожирения;
жировой дистрофии печени;
при исследовании и поиска причин бесплодия, дисфункции яичников, при нарушениях менструального цикла;
при признаках замедленного или преждевременного полового созревания и развития.
Анализ также назначается мужчинам при подозрении на дисфункцию яичек, нарушения сперматогенеза, снижение фертильности и гинекомастию.
Наименование метода
ВЭЖХ-МС/МС
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: МОЧА СУТОЧНАЯ Тип пробирки, цвет крышки: Контейнер
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, в которую предварительно добавляется консервант – лимонная кислота (15 г). Емкость хранится в холодильнике при температуре +2°C...+8°С в течение всего времени сбора. По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать, 15 – 30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер. Измерить и указать на направительном бланке суточный объём мочи (диурез). Из емкости с суточной мочой отобрать не менее 20 мл мочи в стерильный контейнер объемом 20 – 50 мл.
Контейнер промаркировать: указать Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке).
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера контейнер с мочой хранить при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.
Эстрогены обеспечивают нормальное функционирование женской репродуктивной системы и регулируют функцию простаты и яичек у мужчин. Представлены тремя формами – эстроном, эстрадиолом и эстриолом – имеющими разную физиологическую активность. Эстрон и эстрадиол инактивируются в печени с образованием 2-ОН метаболитов (выступающих в качестве антигонистов активных форм эстрогенов) и 4-гидроксиэстрона и 16α-гидроксиэстрона (агонисты – обладают высокой активностью, сходной с эстрогенами). Вторая фаза детоксикации эстрогенов включает в себя реакции метилирования, сульфатирования и глюкуронирования, в ходе которых гидроксиэстроны (2-ОН и 4-ОН) переходят в стабильные биологически неактивные 2- и 4-метоксиэстроны (2-OMeE1 и 4-OMeE1). Исследование «Метаболиты эстрогенов, расчет соотношения (оценка риска развития онкопатологии): 16а-ОНЕ1, 2-ОНЕ2, 2-ОНЕ1, 2-ОМеЕ1, 4-ОМеЕ1, 4-ОНЕ1 – в моче» определяет уровни шести наиболее значимых метаболитов эстрогена и два расчетных соотношения, что позволяет оценить риск развития эстрогензависимых онкопатологий.
Интерпретация результатов
Повышение концентрации:
избыточная масса тела;
гипертиреоз;
гиперплазия коры надпочечников;
цирроз печени;
гинекомастия;
эстрогенсекретирующие новообразования яичек или яичников;
раннее половое созревание;
персистенция фолликула (гиперэстрогения);
эндометриоидные кисты яичников;
прием некоторых лекарственных препаратов (анаболические стероиды, амиглурацил, метандростенолон, неробол, тамоксифен, комбинированные оральные контрацептивы и др.).
Понижение концентрации:
задержка полового развития;
гипогонадизм;
гипопитуитаризм;
гипотиреоз;
дисфункция коры надпочечников;
вирильный синдром;
менопауза;
синдром поликистозных яичников;
индром Шерешевского-Тернера;
прием некоторых лекарственных препаратов (аминоглютетимид, химиопрепараты (гидрея, фторурацил), циметидин, дексаметазон, эпостан, октреотид, правастатин, мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы) и др.).