Для диагностики синдрома или болезни Иценко-Кушинга и болезни Аддисона (поражение коры надпочечников) − серьезных эндокринологических заболеваний;
для диагностики заболеваний коры надпочечников.
Наименование метода
ИХЛ
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: МОЧА СУТОЧНАЯ Тип пробирки, цвет крышки: Контейнер | Пробирка для мочи
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+2...+8°C) в течение всего времени сбора. Контейнер в обязательном порядке маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). Сбор мочи необходимо производить обязательно до различных эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее 5 − 7 сут. По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать, 15 − 30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер, измерить и указать на направительном бланке суточный объём мочи (диурез).
Условия хранения и транспортировки:
При температуре +2ºС...+8ºС. Передать в лабораторию в день взятия материала.
Стабильность аналитов
При температуре +2ºС...+8ºС − 7 суток.
Клиническая информация о тесте
Кортизол — стероидный гормон, выделяемый корой надпочечников, выводится с мочой (конъюгированный кортизол). Для кортизола характерен суточный ритм секреции, с преобладанием в утренние часы. В моче кортизол представлен свободной и конъюгированной фракциями. Определение уровня кортизола в суточной моче позволяет определить суммарную концентрацию конъюгированного и свободного кортизола. Исследование уровня кортизола в суточной моче является одним из лучших тестов для выявления избыточной или недостаточной секреции кортизола корой надпочечников. Суточные колебания концентрации кортизола в крови нивелируется, что позволяет существенно улучшить диагностику заболеваний гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Интерпретация результатов
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения):
болезнь Иценко-Кушинга (аденома гипофиза, опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза, АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов яичек, бронхов, яичников);
синдром Кушинга (доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников, гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,
кортизолвырабатывающие опухоли других органов).
ожирение;
гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы).
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения):
болезнь Аддисона (аутоиммунное поражение, т. е. возникающее в результате образования антител к клеткам коры надпочечников);
туберкулезное поражение (встречается реже);
врожденная недостаточность коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
сниженная продукция АКТГ в гипофизе (например, из-за опухоли головного мозга краниофарингиомы);
гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.
Срок выполнения
Количество дней: 3
Центрифугирование
Не центрифугировать.
Референсный интервал
Кортизол в моче
Кортизол в моче - референсные значения:
Для кого
Значения
для всех
75 - 520
Кортизол в суточном количестве мочи - референсные значения: