Для диагностики синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона – серьезных эндокринологических заболеваний.
Для диагностики заболеваний коры надпочечников.
Наименование метода
ИХЛ
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: МОЧА СУТОЧНАЯ Тип пробирки, цвет крышки: Контейнер | Пробирка для мочи
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора. Контейнер в обязательном порядке маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). Сбор мочи необходимо производить обязательно до различных эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее 5-7 сут. По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать, 15-30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер, измерить и указать на направительном бланке суточный объём мочи (диурез).
Условия хранения и транспортировки:
Хранить контейнеры с мочой при температуре +2+8°С.
Стабильность аналитов
Стабилен при +2+8°С — 7 суток
Клиническая информация о тесте
Кортизол — стероидный гормон, выделяемый корой надпочечников, выводится с мочой (конъюгированный кортизол). Для кортизола характерен суточный ритм секреции, с преобладанием в утренние часы. В моче кортизол представлен свободной и конъюгированной фракциями. Определение уровня кортизола в суточной моче позволяет определить суммарную концентрацию конъюгированного и свободного кортизола. Исследование уровня кортизола в суточной моче является одним из лучших тестов для выявления избыточной или недостаточной секреции кортизола корой надпочечников. Суточные колебания концентрации кортизола в крови нивелируется, что позволяет существенно улучшить диагностику заболеваний гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Интерпретация результатов
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Болезнь Кушинга:аденома гипофиза,опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза,АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яички, бронхи, яичники).
Синдром Кушинга:доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников,гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,
кортизолвырабатывающие опухоли других органов.
Ожирение.Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Болезнь Аддисона – поражение коры надпочечников. Наиболее частая причина – аутоиммунное поражение, т. е. возникающее в результате образования антител к клеткам коры надпочечников. Реже встречается туберкулезное поражение.
Врожденная недостаточность коры надпочечников – адреногенитальный синдром.
Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга краниофарингиомы.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.
Срок выполнения
Количество дней: 2
Центрифугирование
не центрифугировать
Референсный интервал
Кортизол в моче
Кортизол в суточном количестве мочи - референсные значения: