Кальций ионизированный - 22.110

Для чего используется

Для диагностики: предварительной оценки кальциевого обмена; оценки состояния сердечно-сосудистой системы; назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений.

Наименование метода

расчетный

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая

Необходимый объем биоматериала

200 мкл.

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Кровь берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка), строго до метки, указанной на этикетке пробирки. После взятия крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. Пробирку промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 5 часов с момента взятия пробы).

Примечание:

В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях. Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние. У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше. Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид. Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.

Стабильность аналитов

+2ºС...+8°С – 7 дней.

Клиническая информация о тесте

Ионизированный кальций – это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками. Поэтому его еще называют свободным кальцием. Показателя общего кальция крови часто хватает для предварительной оценки кальциевого обмена. Обычно он отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как часто баланс между связанным и свободным кальцием – величина стабильная и достаточно предсказуемая. Однако у некоторых людей это соотношение нарушено, так что уровень общего кальция не является критерием для оценки всего кальциевого обмена. В таких случаях проверка ионизированного кальция становится необходимой. Большие колебания концентрации ионизированного кальция могут вызывать замедление (брадикардию) и ускорение (тахикардию) ритма сердца, мышечный спазм, спутанность сознания или даже кому. В более тяжелых случаях периодическое определение содержания ионизированного кальция особенно важно для назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений.

Интерпретация результатов

Повышенные значения: ацидоз; переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы); злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном); первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона); доброкачественные аденомы паращитовидной железы; метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток). Пониженные значения: алкалоз; ожоговая болезнь; переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом); гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH); гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона); дефицит магния; синдром полиорганной недостаточности; панкреатит; послеоперационный период; сепсис; травма; нехватка витамина D.

Срок выполнения

Количество дней: 1

Центрифугирование

При ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.

Референсный интервал

Кальций ионизированный

Кальций ионизированный - референсные значения:

Общий белок

Общий белок - референсные значения: