Исследование пунктата костного мозга (миелограмма) - 10.125

Для чего используется

Пункция костного мозга или миелограмма – диагностический метод, позволяющий определить состояние кроветворения, поражение костного мозга при гемобластозах и метастазировании злокачественных опухолей. Лечащий врач может рекомендовать это исследование в случаях сомнения в диагнозе: лейкоцитопении, тромбоцитопении, анемии неустановленного генеза, панцитопении, моноклональной гипергаммоглобулинемии. Пункцию назначают и для оценки наличия генерализации лимфомы, когда в кровотоке отсутствуют патологические клетки.

Наименование метода

Микроскопия

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: ПУНКТАТ КОСТНОГО МОЗГА
Тип пробирки, цвет крышки: Мазок на стекле

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Костный мозг для исследования получают посредством аспирационной пункции в области грудины на уровне 3-4 межреберья или в области рукоятки грудины. У детей пункция проводится под наркозом из гребня подвздошных костей. Для приготовления мазков костного мозга требуется около 0,5 мл аспирата. Готовят мазки костного мозга на предметных стеклах (не менее 6 препаратов). Учитывая повышенную свёртываемость костного мозга, мазки необходимо делать быстро. Используются чистые обезжиренные предметные стекла. Капля костного мозга помещается на середину стекла в 1-1,5 см от одного из его концов. Шлифованное стекло, которым будет сделан мазок, ставят на предметное стекло под углом 30-45⁰ на 1-2 мм перед каплей и двигают его немного назад, чтобы стекло соприкоснулось с каплей, и она растеклась по углу между двумя стеклами. Далее быстро выполняют движение вперёд по предметному стеклу шлифованным, позволяющим получить монослойный мазок практически на всем его протяжении. Не следует сильно нажимать на стекло, т.к. при этом травмируются форменные элементы костного мозга. Мазок должен иметь длину 3-4 см, располагаться на 1-1,5 см от краев и заканчиваться «метёлочкой». Мазки костного мозга высушивают на воздухе и маркируют.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера мазки хранить при температуре +2ºС...+8ºС не более 24 часов. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.

Стабильность аналитов

Чтобы получить объективные результаты исследования костного мозга, собранные образцы можно хранить не более 4 часов при комнатной температуре; 24 часа – при +2ºС...+8ºС. Условия хранения имеют большое значение для лабораторных исследований.

Клиническая информация о тесте

Миелограмма – морфологический анализ клеток костного мозга и определение процентного содержания форменных элементов костного мозга с одновременной оценкой уровня кроветворения.

Интерпретация результатов

Пункция может показать увеличение, уменьшение пула отдельных ростков клеток костного мозга и нарушение их соотношений указывает на патологию. Интерпретация анализов проводится лечащим врачом пациента, при этом он учитывает не только результаты исследования костного мозга, но также целый комплекс других объективных данных.

Срок выполнения

Количество дней: 3

Референсный интервал

Исследование пунктата костного мозга (миелограмма)

Бластные клетки - референсные значения:

Все лимфоциты - референсные значения:

Все плазматические клетки - референсные значения:

Всего клеток базофильного ряда - референсные значения:

Всего клеток нейтрофильного ряда - референсные значения:

Всего клеток эозинофильного ряда - референсные значения:

Всего клеток эритроидного ростка - референсные значения:

Всего моноцитов - референсные значения:

Индекс созревания нейтрофилов - референсные значения:

Индекс созревания эритрокариоцитов - референсные значения:

Лейкоэритробластическое соотношение - референсные значения:

Лимфоциты - референсные значения:

Метамиелоциты - референсные значения:

Миелоциты - референсные значения:

Нормобласты базофильные - референсные значения:

Нормобласты оксифильные - референсные значения:

Нормобласты полихроматофильные - референсные значения:

Палочкоядерные нейтрофилы - референсные значения:

Парциальная эритронормобластограмма: баз. эр/н: пол/н: окс/н - референсные значения:

Промиелоциты - референсные значения:

Сегментоядерные нейтрофилы - референсные значения:

Эритробласты (пронормобласты) - референсные значения: