Глюкозотолерантный тест расширенный (с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа) - 18.104

Для чего используется

Для диагностики: эпизодической или подтверждённой глюкозурии без клинических симптомов диабета (полиурия) и с нормальными уровнями глюкозы натощак и после приёма пищи; клинических симптомов диабета, но без глюкозурии и с нормальным содержанием глюкозы в крови; устойчивой семейной предрасположенности к диабету, но отсутствие явных признаков диабета; глюкозурии на фоне беременности, тиреотоксикоза, заболеваний печени и/или инфекции; женщин, родивших крупных детей (4 кг), новорожденные с весом более 4 кг. Противопоказания: Лица, перенёсшие в недавнем времени операции, инфаркт миокарда, роды; лица с содержанием глюкозы в крови натощак более 11,1 ммоль/л.

Наименование метода

Фотометрия

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая

2) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая с нагрузкой

3) Тип биоматериала: ПЛАЗМА
Тип пробирки, цвет крышки: Серая

4) Тип биоматериала: ПЛАЗМА
Тип пробирки, цвет крышки: Серая с нагрузкой 120

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится строго натощак и после нагрузки по предписанию лечащего врача. Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Кровь берется натощак в 2 пробирки: в пробирку с ингибитором гликолиза (серая крышка) и в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). Затем кровь берется через 120 минут после нагрузки 75,0 г глюкозы также в 2 пробирки: в пробирку с ингибитором гликолиза (серая крышка) и в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия крови в вакуумную пробирку с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать. Пробирку с ингибитором гликолиза (серая крышка) необходимо заполнять строго до метки, после взятия пробы крови пробирку следует перемешать путем переворачивания 6 – 8 раз. Пробирки промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке).

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 5 часов с момента взятия пробы).

Примечание:

В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Ложноположительный результат – недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.

Стабильность аналитов

+20°С...+25°С – 30 минут; +2°С...+8°С – 3 дня; -20°С – 1 месяц.

Клиническая информация о тесте

Определение С-пептида и инсулина в глюкозотолерантном тесте даёт количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Результаты теста учитывается в коррекции проводимой терапии сахарного диабета 1 и 2 типа.

Интерпретация результатов

Повышенные значения: при нарушении углеводного обмена (сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе); на фоне применения лекарственных средств, вызывающих повышение уровня глюкозы (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, тиазидных мочегонных средств, бета-блокаторов, пероральных противозачаточных средств). Ложноположительный результат может быть получен на фоне недавно перенесенного или текущего острого заболевания, стресса, после хирургической операции и пр. Концентрация С-пептида повышается: при опухолях поджелудочной железы; при инсулиноме (опухоли, развивающейся из В-клеток поджелудочной железы и выделяющей большое количество инсулина). Пониженные значения: на фоне применения препаратов, снижающих концентрацию сахара в крови; при инсулиноме; при голодании; при усиленной физической нагрузке перед проведением исследования. Уровень С-пептида понижается: при сахарном диабете 1 типа; при сахарном диабете 2 типа (за исключение его ранней стадии).

Срок выполнения

Количество дней: 3

Центрифугирование

Вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка) отцентрифугировать при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы. Пробирку с ингибитором гликолиза (серая крышка) не центрифугировать.

Референсный интервал

C-пептид (Immulite)

C-пептид - референсные значения:

Глюкоза натощак

Глюкоза натощак - референсные значения:

Глюкоза через 120 минут после нагрузки (75 г глюкозы)

Глюкоза через 120 минут после нагрузки (75 г глюкозы) - референсные значения:

С-пептид через 120 минут после нагрузки

С-пептид через 120 минут после нагрузки - референсные значения: