Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
1.Соскоб эпителия шейки матки и /или цервикального канала на стекле – С диагностической целью материал получают из эктоцервикса и/или эндоцервикса раздельно (с помощью шпателя из влагалищной порции шейки матки и специальной цитощетки из цервикального канала). Перед забором биоматериала необходимо очистить наружное отверстие цервикального канала от вагинальных выделений тампоном. Ввести цитощетку в цервикальный канал на 1 – 2 см и повернуть её на 360 градусов, затем вынуть, не касаясь поверхности влагалища. Поместить щеточку на предметное стекло и, вращая её вдоль стекла, равномерно распределить материал по его поверхности.
Предметное стекло заранее маркируют, указывая локализацию полученного материала (экзоцервикс, эндоцервикс).
В направлении всегда указывать диагноз и фазу менструального цикла.
Методика подготовки препарата на цитологию по Папаниколау – 1 препарат (PAP тест): при окрашивании препарата по Папаниколау проводится «влажная фиксация» 96% спиртом. Сразу после получения материала мазок обрабатывают аэрозолем для фиксации, или капельным фиксатором, или помещают в 96% спирт на 10 минут, после чего препарат высушивают на воздухе 10 – 15 минут и упаковывают в индивидуальный полиэтиленовый пакет, на котором указывают № ЛПУ, номер образца. 2.Урогенитальные соскобы/Пробирка типа Eppendorf с транспортной средой – 1. Соскоб эпителия из влагалища и шейки матки. После введения гинекологического зеркала пробу собирают зондом. Материал собирают с шейки матки и из цервикального канала, со слизистой заднего свода или с ее патологически измененных участков, переносят зонд в пробирку с транспортной средой. Собранный для исследования материал должен содержать достаточное количество эпителиальных клеток! Сполоснуть зонд в транспортной среде, хорошо отжать о стенки и удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть и промаркировать.
Получение отделяемого из уретры у женщин. Перед взятием соскоба из уретры необходимо обработать наружное отверстие уретры тампоном. Ввести рабочую часть зонда в уретру, собрать отделяемое уретры и перенести зонд в пробирку с транспортной средой.
Тщательно сполоснуть зонд в транспортной среде, хорошо отжать о стенки и удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть крышкой и промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, номер ЛПУ (данные должны соответствовать указанным в направительном бланке).
Соскоб из уретры у мужчин. Обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном. Зонд вводят в уретру на 2 – 4 см, в область ладьевидной ямки, несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку с транспортной средой. Тщательно сполоснуть зонд в транспортной среде, хорошо отжать о стенки и удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть крышкой и промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, номер ЛПУ (данные должны соответствовать указанным в направительном бланке).
Условия хранения и транспортировки:
1.Соскоб эпителия шейки матки и /или цервикального канала на стекле – хранить при комнатной температуре. Доставить в день взятия биоматериала.
2.Урогенитальные соскобы/Пробирка типа Eppendorf с транспортной средой – при температуре +2°С...+8°С (не более 12 часов с момента взятия материала). Передать в лабораторию в день взятия материала.
Примечание:
Внимание! Для определения вируса папилломы человека (ВПЧ) материал должен быть собран ТОЛЬКО из эндо- или экзоцервикса!
Референсный интервал
HPV(ВПЧ ВКР) - кол ДНК
HPV(ВПЧ ВКР) - кач ДНК(с опред. филоген. групп) - референсные значения:
Для кого |
Значения |
для всех |
не обнаружено |
СУММ lg HPV - референсные значения: