Диагностика заболеваний поджелудочной железы - 93.181

Для чего используется

Для оценки функционального состояния поджелудочной железы и тяжести повреждения; для дифференциальной диагностики заболеваний поджелудочной железы; для наблюдения за пациентом с хроническими заболеваниями гепатопанкреабилиарной зоны (желчнокаменной болезнью, холелитиазом, хроническим панкреатитом); для контроля за эффективностью лечения заболеваний поджелудочной железы.

Наименование метода

фотометрия + ИФА

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая

2) Тип биоматериала: КАЛ
Тип пробирки, цвет крышки: Контейнер для сбора кала

Необходимый объем биоматериала

1) кровь (сыворотка) / пробирка с разделительным гелем (желтая крышка) - 300 мкл; 2) кал,стерильный контейнер с ложечкой - 1–3 г (1 ложка)

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

1) Кровь (сыворотка)/пробирка с разделительным гелем (желтая крышка) – Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). 2) Кал,стерильный контейнер с ложечкой – до сбора кала предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в подкладное судно собирают испражнения. Затем кал берется ложечкой в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве 1 – 3 г (1 ложка). Материал брать из участков, где обнаруживается слизь и/или кровь. Завинтить емкость крышкой и доставить кал медсестре. Написать на этикетке емкости данные пациента: Ф.И.О., дату и время сбора материала. Исследование проводится 2 – 3-кратно с интервалом не менее 14 дней.

Условия хранения и транспортировки:

1) Кровь (сыворотка)/пробирка с разделительным гелем (желтая крышка) – до приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2ºС ...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала. 2) Кал,стерильный контейнер с ложечкой – При Т= +18ºС...+20ºС – 1 – 2 часа (комнатная температура); При Т= +4ºС...+8ºС – 4 часа (холодильник).

Примечание:

Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики, гепарин могут повышать активность липазы. Хроническая почечная недостаточность способна увеличивать активность липазы в крови. Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных. Выраженный гемолиз затрудняет интерпретацию результата. При остром панкреатите повышение активности панкреатической амилазы обычно сопровождается увеличением активности липазы. Последнее может несколько запаздывать, зато активность липазы дольше остается повышенной. Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня к концу первого года. Кал,стерильный контейнер с ложечкой – материал для исследования берут до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не менее двух недель после ее окончания.

Стабильность аналитов

См. в описании соответствующих тестов профиля.

Клиническая информация о тесте

Комплексное исследование, которое позволяет выявить основные нарушения различной этиологии в функциональном состоянии поджелудочной железы.

Интерпретация результатов

Результаты теста следует анализировать с учетом клинических симптомов, длительности заболевания и сопутствующей патологии. При их интерпретации необходима тщательная дифференциальная диагностика, которая проводится квалифицированным врачом. Иногда могут использоваться инструментальные исследования.

Срок выполнения

Количество дней: 10

Центрифугирование

После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать. Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.

Референсный интервал

Альфа-амилаза

Альфа-амилаза - референсные значения:

Альфа-амилаза панкреатическая

Альфа-амилаза панкреатическая - референсные значения:

Липаза

Липаза - референсные значения:

Панкреатическая эластаза I в кале

Панкреатическая эластаза I в кале - референсные значения:

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза - референсные значения: