17-кетостероиды в суточной моче (17-КС) - 40.245

Для чего используется

Для диагностики: оценка секреции андрогенов надпочечниками; адреногенитального синдрома; карциномы надпочечников; патология беременности.

Наименование метода

хромотография

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: МОЧА СУТОЧНАЯ
Тип пробирки, цвет крышки: Контейнер | Пробирка для мочи

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+2...+8°C) в течение всего времени сбора. Контейнер в обязательном порядке маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). Сбор мочи необходимо производить обязательно до различных эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее 5 − 7 сут. По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать, 15 − 30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер, измерить и указать на направительном бланке суточный объём мочи (диурез).

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера контейнер с мочой хранить при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.

Примечание:

Стресс, физические нагрузки и ожирение повышают уровень 17-кетостероидов в моче. Лекарственные препараты, повышающие уровень 17-КС: ампициллин, аскорбиновая кислота, гидралазин, дексаметазон, дигитоксин, кортикотропин, кортизол, мепробамат, метициллин, морфин, налидиксовая кислота, оксациллин, пиперидин, пенициллин, салицилаты, секобарбитал, спиронолактон, тестостерон, феназопиридин, фенотиазин, хинидин, хинин, хлорамфеникол, хлордиазэпоксид, хлорпромазин, эритромицин. Лекарственные препараты, понижающие уровень 17-КС: глюкоза, кортикостероиды, дигоксин, метирапон, пероральные контрацептивы, паральдегид, пенициллин, пробенецид, промазин, пропоксифен, пиризинамид, резерпин, салицилаты, секобарбитал, спиронолактон, фенитоин, хинин, хинидин, эстрогены.

Стабильность аналитов

+2ºС...+8ºС − 14 дней; -20ºС...-27ºС − 30 дней.

Клиническая информация о тесте

17-КС мочи − продукты метаболизма андрогенов (мужских половых гормонов), экскретирующиеся с мочой. У женщин источником практически всех 17-кетостероидов, экскретирующихся с мочой, является кора надпочечников. У мужчин около 1/3 общего количества экскретирующихся с мочой 17-кетостероидов имеют источником половые железы. Небольшое количество 17-КС (до 10%) является конечным продуктом метаболизма глюкокортикоидов. Количественно основным андрогеном надпочечников в плазме крови является ДЭА (дегидроэпиандростерон), действующий, в основном, как прогормон. На периферии он преобразуется в тестостерон, эстрогены, андростендион и андростендиол. Уровень андрогенов в плазме значительно варьирует, они секретируются эпизодически, секреция зависит от циркадных ритмов. Исключением является ДЭА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат), уровень которого достаточно точно отражает продукцию ДЭА. Андрогены надпочечников после утилизации метаболизируют главным образом в 17-кетостероиды.

Интерпретация результатов

Повышение уровня 17-КС в моче: опухоли с эктопической продукцией АКТГ; опухоли надпочечников; вирилизующие формы врождённой гиперплазии надпочечников (адреногенитального синдрома); синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя); опухоли яичка, интерстициально-клеточные опухоли, арренобластома и лютеоцитарные опухоли яичника (андрогенные); болезнь Иценко-Кушинга; стресс; Интерференция лекарственных препаратов, таких как: цефалоспорины, эритромицин, кетопрофен, спиронолактон, дексаметазон и др. Понижение уровня 17-КС: болезнь Аддисона; пангипопитуитаризм; вторичный гипогонадизм у женщин (гипофизарный, но не яичниковый); гипотиреоз; общие тяжёлые заболевания; нефроз; первичный гипогонадизм у мужчин (синдром Клайнфельтера, кастрация); приём таких лекарственных препаратов, как эстрогены, оральные контрацептивы, пробенецид, фенитоин, пиразинамид.

Срок выполнения

Количество дней: 7

Центрифугирование

Не центрифугировать.

Референсный интервал

17-кетостероиды в суточной моче (17-КС)

17-кетостероиды в суточной моче (17-КС) - референсные значения: