Для диагностики дефицита или избытка витамина D. Для выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани.
Для контроля за эффективностью лечения препаратами витамина D и коррекции дозы.
Наименование метода
ВЭЖХ-МС
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ (ЭДТА) Тип пробирки, цвет крышки: Фиолетовая доп.
Необходимый объем биоматериала
250 мкл.
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Взятие крови осуществляют из вены, натощак, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 30 мин), в положении пациента сидя или лежа. Исключается курение и прием алкоголя. Кровь должна поступать свободным током непосредственно в вакуумную пробирку с К2ЭДТА (фиолетовые крышки). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки! После взятия крови пробирку плавно переворачивают 8 – 10 раз на 180º (не встряхивать!) с целью тщательного перемешивания с антикоагулянтом.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.
Стабильность аналитов
при температуре -20° С – 5 дней.
Клиническая информация о тесте
Витамин D, или кальциферол – это собирательное название группы жирорастворимых веществ, обладающих биологической активностью. В организме витамин D присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Эргокальциферол поступает в организм только с пищей, а холекальциферол образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения.
Основная функция витамина D – регуляция обмена кальция и фосфора, от которого зависят процессы минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, метаболические реакции. Умеренная недостаточность витамина D считается причиной сниженной эффективности для усвоения кальция, поступающего в организм с пищей. Дефицит витамина D у детей приводит к остеомаляции, также известной как рахит. У взрослых проявления дефицита витамина D сходны с гиперпаратиреоидизмом, который может развиваться вторично. У пожилых людей дефицит витамина D, особенно в сочетании с повышением уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), может привести к развитию остеомаляции, ремоделированию костной ткани, снижению костной массы и повышению риску переломов.
Интерпретация результатов
Причины понижения уровня витамина D:
недостаточное поступление с пищей (строгая вегетарианская диета);
нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника);
недостаточное количество солнечного света (проживание в северных регионах, осенне-зимний период);
хронические заболевания печени или почек, из-за которых нарушается обмен витамина D;
прием лекарств (фенитоина, фенобарбитала, рифампицина, пероральных антикоагулянтов), влияющих на способность организма преобразовывать или усваивать витамин D.
Причины, ведущие к повышению уровня витамина D:
передозировка витамина D;
длительное пребывание на солнце, частое посещение солярия;
прием эстрогенсодержащих препаратов, длительный прием антацидов при лечении изжоги или изониазида при лечении туберкулеза;
почечная недостаточность и прием тиазидных диуретиков.
Срок выполнения
Количество дней: 4
Центрифугирование
не центрифугировать.
Референсный интервал
Витамин D (кальциферол)
Витамин D (кальциферол) - референсные значения:
Для кого
Значения
для всех
<10 – выраженный дефицит витамина D; <20 – дефицит витамина D; ≥20 и <30 – недостаточность витамина D; ≥30 и ≤100– адекватные уровни витамина D; >100 – уровни с возможным проявлением токсичности витамина D