Для диагностики:
дефицита или избытка витамина D;
выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани;
контроля за эффективностью лечения препаратами витамина D и коррекции дозы.
Наименование метода
ИХЛ
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ Тип пробирки, цвет крышки: Желтая
Необходимый объем биоматериала
200 мкл.
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до сдачи крови. Не курить в течение 3 часов до сдачи крови.
Кровь берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка), строго до метки, указанной на этикетке пробирки.
После взятия крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5 – 6 раз.
Пробирку промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). Обязательно указывать время взятия крови.
После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 – 30 минут, после чего отцентрифугировать.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2ºС...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.
Стабильность аналитов
+2ºС...+8°С – 7 дней;
-20°С – 6 месяцев.
Клиническая информация о тесте
Витамин D, или кальциферол – это собирательное название группы жирорастворимых веществ, обладающих биологической активностью.
В организме витамин D присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Эргокальциферол поступает в организм только с пищей, а холекальциферол образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения.
Основная функция витамина D – регуляция обмена кальция и фосфора, от которого зависят процессы минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, метаболические реакции.
Умеренная недостаточность витамина D считается причиной сниженной эффективности для усвоения кальция, поступающего в организм с пищей.
Дефицит витамина D у детей приводит к остеомаляции, также известной как рахит. У взрослых проявления дефицита витамина D сходны с гиперпаратиреоидизмом, который может развиваться вторично. У пожилых людей дефицит витамина D, особенно в сочетании с повышением уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), может привести к развитию остеомаляции, ремоделированию костной ткани, снижению костной массы и повышению риску переломов.
Интерпретация результатов
Пониженные значения:
недостаточное поступление с пищей (строгая вегетарианская диета);
нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника);
недостаточное количество солнечного света (проживание в северных регионах, осенне-зимний период);
хронические заболевания печени или почек, из-за которых нарушается обмен витамина D;
прием лекарств (фенитоина, фенобарбитала, рифампицина, пероральных антикоагулянтов), влияющих на способность организма преобразовывать или усваивать витамин D.
Повышенные значения:
передозировка витамина D;
длительное пребывание на солнце, частое посещение солярия;
прием эстрогенсодержащих препаратов, длительный прием антацидов при лечении изжоги или изониазида при лечении туберкулеза;
почечная недостаточность и прием тиазидных диуретиков.
Срок выполнения
Количество дней: 1
Центрифугирование
При ОЦС (относительная центробежная сила) 1500 – 2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.
Референсный интервал
25-ОН витамин D общий (кальциферол, ИХЛ)
Витамин D (кальциферол) - референсные значения:
Для кого
Значения
для всех
<10 – выраженный дефицит витамина D;
<20 – дефицит витамина D;
≥20 и <30 – недостаточность витамина D;
≥30 и ≤100– адекватные уровни витамина D;
>100 – уровни с возможным проявлением токсичности витамина D