Диагностика болезни Вильсона-Коновалова,
Гепатит неясной этиологии или цирроз печени,
Хроническая или повторная нервно-мышечная дискоординация
Наименование метода
Иммунотурбидиметрический
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ Тип пробирки, цвет крышки: Желтая доп.
Необходимый объем биоматериала
500 мкл.
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке).
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 5 часов с момента взятия пробы).
Примечание:
Гемолиз иногда ведет к неправильным результатам.
Полученные показатели церулоплазмина у трехмесячных детей часто недостоверны.
На уровень церулоплазмина влияют многие инфекционные процессы и стабильность функций печени.
Эстрогены, оральные контрацептивы, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота повышают содержание меди в крови.
Уровень церулоплазмина в крови снижают левоноргестрел и аспарагиназа.
Стабильность аналитов
Стабилен при +2+8°С — 3 суток
Клиническая информация о тесте
Церулоплазмин является главным медьсодержащим белком плазмы, на его долю приходится 3% общего содержания меди в организме и свыше 95% меди сыворотки.
Церулоплазмин обладает выраженной оксидазной активностью. В плазме он также ограничивает освобождение запасов железа, активирует окисление аскорбиновой кислоты, норадреналина, серотонина и сульфгидрильных соединений, инактивирует активные формы кислорода, предотвращая перекисное окисление липидов.
Церулоплазмин также является белком острой фазы, поэтому повышение его уровня наблюдается у больных с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, циррозом печени, гепатитами, инфарктом миокарда, системными заболеваниями, лимфогранулематозом.
Интерпретация результатов
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Острофазный ответ (пик на 4 - 20 дни) при воспалении, инфекции, повреждении тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых злокачественных новообразованиях, беременность (вдвое в третьем триместре), применение лекарственных препаратов (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, вальпроевая кислота, эстрогены, метадон, оральные контрацептивы, тамоксифен), курение, ревматоидный артрит, болезнь Ходжкина, гепатит, холестаз, механическая желтуха, первичный биллиарный цирроз СКВ.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона - Коновалова), синдром Менкеса («курчавых волос»), ацерулоплазминемия, дефицит меди при нарушениях питания, применение лекарственных препаратов (L-аспарагиназа), нефроз, длительное парентеральное питание.
Срок выполнения
Количество дней: 3
Центрифугирование
После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать. Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500–2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.