Ренин - 30.131

Для чего используется

Тест на ренин главным образом используется для диагностики заболеваний, связанных с изменением его уровня. Исследование особенно ценно для скрининга первичного гиперальдостеронизма – синдрома Конна, – который вызывает повышение кровяного давления.

Наименование метода

ИХЛ (CLIA)

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: ПЛАЗМА С ЭДТА И АПРОТИНИНОМ
Тип пробирки, цвет крышки: Розовая

Необходимый объем биоматериала

300 мкл.

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Кровь из вены берут в охлаждённую во льду вакуумную пробирку с К3 ЭДТА и апротинином (розовая крышка) утром. После взятия крови пробирку плавно переворачивают 8 – 10 раз на 180º (не встряхивать!) с целью тщательного перемешивания с антикоагулянтом. Пробирку промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, номер ЛПУ (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке).

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2°С...+8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.

Примечание:

Уровень ренина может изменяться при недостатке или избытке соли в пище. Прием бета-блокаторов, кортикостероидов, ингибиторов АПФ, эстрогенных препаратов, аспирина или мочегонных способен существенно менять уровень ренина в крови. Если при сдаче крови пациент находится в вертикальном положении, измеренный уровень ренина будет выше. Стресс и физические упражнения также влияют на концентрацию ренина. Уровень ренина наиболее высокий в утренние часы и колеблется в течение дня.

Стабильность аналитов

1 месяц при -20°С.

Клиническая информация о тесте

Ренин – расщепляющий белки фермент, который производится юкстагломерулярными клетками почек. Основной его функцией является регулирование артериального давления, уровня калия и баланса объема жидкости. Ренин выделяется почками при падении артериального давления, снижении концентрации натрия или увеличении концентрации калия. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин I, который затем преобразуется с помощью другого фермента в ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает мощный сосудосуживающий эффект и стимулирует выработку альдостерона. Как итог – повышение артериального давления и поддержание нормального уровня натрия и калия. Так как ренин и альдостерон очень тесно связаны, то часто их уровни определяют одновременно.

Интерпретация результатов

Снижение концентрации ренина при повышенном альдостероне с большой вероятностью указывает на первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), вызванный доброкачественной опухолью одного из надпочечников. Он может протекать бессимптомно, но в случае снижения уровня калия появляется мышечная слабость. Гипокалиемия и гипертония свидетельствуют о необходимости проверки на гиперальдостеронизм. Если уровень ренина и альдостерона повышен, велика вероятность развития вторичного альдостеронизма. Его причинами могут послужить снижение артериального давления и уровня натрия, а также состояния, уменьшающие приток крови к почкам. Опаснее всего сужение сосудов, снабжающих кровью почки (стеноз почечной артерии) – это приводит к неконтролируемому повышению артериального давления из-за высокого уровня ренина и альдостерона, помочь тогда может только хирургическое лечение. Вторичный гиперальдостеронизм иногда развивается у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и при токсикозе. Если уровень ренина повышен, а альдостерона, напротив, понижен, можно диагностировать хроническую недостаточность коры надпочечников, так называемую болезнь Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия.

Срок выполнения

Количество дней: 6

Центрифугирование

Не центрифугировать.

Референсный интервал

Ренин

Ренин (прямое определение) - референсные значения: