Посев на гонококк (N.gonorrhoeae) с определением чувствительности к антибиотикам - 54.115
Для чего используется
Исследование назначается при подозрении на ИППП, вызываемые N. gonorrhoeae. Обследованию подлежат больные с такими клиническими проявлениями, как:
уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит;
абсцессы парауретральных и придаточных желез;
пельвиоперитонит;
эпидидимит, орхит, простатит;
воспалительные заболевания органов малого таза у женщин;
инфекция глаз (конъюнктивит, иридоциклит, гонококковая офтальмия новорожденных);
инфекция костно-мышечной системы (артрит, бурсит, остеомиелит, синовит, теносиновит);
фарингит;
инфекция аноректальной области (включает проктит).
Контрольное исследование после лечения проводится не ранее 8 – 10 дней.
Наименование метода
Микробиологический
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: УРЕТРА, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | ВЛАГАЛИЩЕ, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | СЕКРЕТ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ | ГОЛОВКА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА, МАЗОК СО СЛИЗИСТОЙ | МОЧА Тип пробирки, цвет крышки: Зонд-тампон тонкий | Стерильный контейнер | Зонд-тампон толстый
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Вульва, преддверие влагалища. Отделяемое берут стерильным ватным тампоном.
Влагалище. После введения зеркала материал для исследования берут стерильным ватным тампоном из заднего свода или с патологически измененных участков слизистой. Материал для посева должен быть взят до проведения мануального исследования.
Шейка матки. После обнажения шейки матки в зеркалах влагалищную часть ее тщательно обрабатывают ватным тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором или стерильной водой. После этого удаляют слизистую пробку и тонким ватным тампоном, осторожно введенным в цервикальный канал, не касаясь стенок влагалища, берут материал для исследования со слизистой.
Кроме того, для посева может быть использован соскоб слизистой, полученный при диагностическом выскабливании стенок цервикального канала. Соскоб актуален при исследованиях на мико-уреаплазмы. Уретра. Перед взятием материала необходимо обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии свободно стекающих из уретры выделений соскоб необходимо брать сразу или через 15 – 20 мин после мочеиспускания. При отсутствии выделений провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. Зонд вводят в уретру на глубину 3 – 4 см и делают несколько вращательных движений.
Секрет простаты. Врач – уролог в стерильной перчатке производит пальцевой массаж простаты через прямую кишку. Собирает образовавшийся секрет в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой, а при недостаточном количестве материала на зонд-тампон, который после сбора материала помещается в транспортную среду.
Сперма. Сперму собирают в стерильный одноразовый контейнер после тщательного туалета наружных половых органов, но без использования дезинфицирующих веществ. Сбор материала производится путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера контейнер хранить при температуре +35°С...+37°С. Замораживание не допускается! Доставить в лабораторию в день взятия биоматериала.
Примечание:
Материал для исследования берут до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не менее двух недель после ее окончания.
Чувствительность определяется при обнаружении возбудителя. Количество препаратов, к которым определяется чувствительность, зависит от выделенного этиологически значимого возбудителя. Идентификация микроорганизмов при бактериологических посевах определяется до вида.
К анаэробам, вирусам и мицелийобразующим грибам чувствительность к антибиотикам НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ.
Стабильность аналитов
+35°С...+37°С – не более 4 часов;
+30°С...+34°С – не более 24 часов;
замораживать запрещено.
Клиническая информация о тесте
Гонорея – венерическое заболевание вызывается грамотрицательным диплококком – Neisseria gonorrhoeae. Передаётся половым путём, поражая преимущественно слизистые оболочки мочеполовой системы. Бактериологическое исследование заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды с целью выявления и идентификации чистой культуры возбудителя N.gonorrhoeae и его чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
Интерпретация результатов
Положительный результат:
выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. При положительном результате осуществляется постановка чувствительности к антибактериальным препаратам.
R-возбудитель резистентен (устойчив) к антибактериальному препарату,
S-возбудитель чувствителен к антибактериальному препарату,
I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.
Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.
Отрицательный результат:
отсутствие патогенной флоры – норма;
присутствие условно- патогенной флоры в количестве, не превышающем диагностического значения - норма для данной локализации.