Для выявления повышения или понижения уровня калия – гипер- или гипокалиемии – при стандартном биохимическом анализе крови.
Для контроля за уровнем калия после назначения лекарств, способных повлиять на него, например диуретиков, частое употребление которых чревато гипокалиемией.
Для оценки состояния пациента при некоторых хронических заболеваниях, приводящих к сдвигам концентрации калия в крови, к примеру при хронической почечной недостаточности.
Наименование метода
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС)
Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки
1) Тип биоматериала: ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ (ЭДТА) | ВОЛОСЫ | НОГТЕВЫЕ ПЛАСТИНКИ | МОЧА Тип пробирки, цвет крышки: Фиолетовая доп. | Контейнер | Эппендорф1
Преаналитические требования
Подготовка к исследованию:
Взятие крови осуществляют из вены, натощак, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 30 мин), в положении пациента сидя или лежа. Исключается курение и прием алкоголя. Кровь должна поступать свободным током непосредственно в вакуумную пробирку с К2ЭДТА (фиолетовые крышки). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки! После взятия крови пробирку плавно переворачивают 8–10 раз на 180º (не встряхивать!) с целью тщательного перемешивания с антикоагулянтом. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам перед сбором мочи рекомендуется закрыть вход во влагалище, введя в него стерильный тампон, чтобы избежать попадания в собираемую мочу частиц влагалищных выделений. Для исследования собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, тщательно перемешивают, отливают 20-50 мл в транспортный контейнер и отправляют в лабораторию. Участки ногтя состригают ножницами и помещают в сухую пробирку с крышкой или пластиковый контейнер. Крышку емкости тщательно завинтить, емкость промаркировать. Волосы: Волосы должны быть чистыми и тщательно просушенными. Прекратить использование лечебных шампуней, средств против
перхоти, муссов, лечебных бальзамов и гелей за две недели до сдачи волос на анализ. Перед процедурой срезания волос тщательно вымыть руки. Не
рекомендуется использовать перчатки из латекса, поскольку они обработаны тальком, который может загрязнить образец волос. Волосы аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной
близости от корней, в четырех-пяти местах на затылке ближе к области шеи.
Оставить длину отстриженных волос 3-5 см от корней, а лишнее обрезать. Если волосы очень короткие, то их необходимо состричь в количестве, способном заполнить чайную ложку.
Срезанные волосы собрать в пучок толщиной 2-3 мм и поместить во внутренний маленький конверт. Внутренний маленький конверт вместе с собранным материалом и
заполненный бланк заказа необходимо поместить в большой конверт.
На большом конверте указать свои Ф.И.О., дату рождения и пол, локализацию волос, собранных для исследования.
Условия хранения и транспортировки:
До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 8 часов с момента взятия пробы) ) Хранить контейнер с мочой при температуре +2+8°С.
Доставить в лабораторию в день взятия биоматериала. Ногти - При Т= +18+24С.
Доставить в лабораторию в день взятия биоматериала.
Возможно длительное хранение образца волос без специальных
условий.
Стабильность аналитов
Стабилен при +2...+8°С в течение 3 дней.
Клиническая информация о тесте
Калий – минеральный элемент, являющийся важной частью большинства клеток человеческого организма. Это основной внутриклеточный ион. Вместе с натрием он способствует поддержанию необходимого кислотно-щелочного равновесия и обеспечивает нормальное функционирование нервов и мышц.
Интерпретация результатов
Повышенный уровень калия – гиперкалиемия – может указывать на:
острую или хроническую почечную недостаточность (нарушение концентрационной и выделительной функции почек),
болезнь Аддисона (недостаточную выработку минералкортикоидов, отвечающих за гормональную регуляцию уровня калия),
гипоальдостеронизм (альдостерон отвечает за выведение калия из организма),
обширное повреждение ткани (массивный выход калия из клетки),
инфекционные заболевания,
сахарный диабет,
дегидратацию (происходит сгущение крови),
большое поступление калия с пищей, например с фруктами и овощами (бананами, грейпфрутами, апельсинами, помидорами, дыней, картофелем) или соками,
дефицит минералкортикоидов (АКТГ, кортизона и гидрокортизона),
гипорениновый гипоальдостеронизм.
Понижение концентрации калия встречается при таких патологических состояниях, как:
проблемы с ЖКТ (рвота, понос, передозировка слабительными, фистулы, синдром мальабсорбции), ведущие к потере из организма жидкости, богатой электролитами,
диабетический кетоацидоз,
первичный и вторичный гиперальдостеронизм,
синдром Барттера,
осмотический/постобструкционный диурез,
синдром Кушинга (повышенная выработка глюкокортикоидов, тормозящих реабсорбцию калия в почках),
недостаток поступления калия с пищей (редко).
Гипокалиемия может приводить к серьезным сердечным нарушениям: желудочковым экстрасистолам, пароксизмальной предсердной тахикардии, желудочковой тахикардии.