Скрининг аутоиммунного поражения печени (АНФ, АГМА, АМА, АПКЖ, LKM) - 39.251

Для чего используется

Скрининговый анализ для диагностики аутоиммунных заболеваний печени: аутоиммунного гепатита, первичного билиарного цирроза, а также для дифференциальной диагностики с другими аутоиммунными заболеваниями

Наименование метода

ИФА + нРИФ

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая доп.

Необходимый объем биоматериала

2 мл.

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до сдачи крови. Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала

Примечание:

АТ к инсулину более характерны для детей с СД 1-го типа (особенно до 3 лет) и гораздо реже выявляются у взрослых больных. Концентрация АТ к инсулину снижается вплоть до неопределяемой в течение первых 6 месяцев болезни. У пациентов, получавших препараты инсулина, результат исследования будет положительным вне зависимости от того, вырабатывают ли они антитела к эндогенному инсулину или нет. Обращаем внимание ,что исследование не позволяет различить аутоантитела к собственному эндогенному инсулину и антитела к экзогенному (инъекционному, рекомбинантному) инсулину.

Стабильность аналитов

при температуре +2°С…+8°С до 5 дней

Клиническая информация о тесте

Аутоиммунные заболевания печени возникают в результате повреждения гепатоцитов или холангиоцитов, вызванного воспалительной иммунной реакцией. Для диагностики аутоиммунного заболевания печени сначала необходимо исключить другие причины поражения печени, включая вирусные, лекарственные и метаболические причины. Выявление антинуклеарного фактора (АНФ) с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции является "золотым стандартом" в диагностике аутоиммунных заболеваний. Следует отметить, что для аутоиммунных заболеваний печени наиболее характерны следующие типы свечения АНФ: цитоплазматический, цитоплазматический (митохондриальный), в частности для АИГ отмечаются также гомогенный и гранулярный типы свечения ядра. Антитела к гладким мышцам (АГМА) направлены к компонентам цитоскелета гладких мышц, главным образом к F-актину (фибриллярному актину), и являются серологическим маркером аутоиммунного гепатита. Аутоиммунный гепатит (АИГ) – это хроническое заболевание печени неизвестной этиологии

Интерпретация результатов

Причины повышения: -аутоиммунный гепатит 1-ого типа; -аутоиммунный гепатит 2-ого типа; -первичный билирный цирроз; -первичный склерозирующий холангит; -вирусные гепатиты А, В, С; -прием некоторых лекарственных препаратов; -ложноположительный результат при отсутствии признаков поражения печени. Причины понижения: -отсутствие аутоиммунного заболевания печени или его начальный, серонегативный период; -ложноотрицательный результат, требующий повторного обследования на уровень аутоантител

Срок выполнения

Количество дней: 10

Центрифугирование

Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500–2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.

Референсный интервал

Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клетках методом нРИФ

Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клетках методом нРИФ - референсные значения:

Антитела к гладкой мускулатуре (ASMA)

Антитела к гладкой мускулатуре (ASMA) - референсные значения:

Антитела к микросомам печени, почек (anti-LKM)

Антитела к микросомам печени, почек (anti-LKM) - референсные значения:

Антитела к митохондриям (АМА) методом нРИФ

Антитела к митохондриям (АМА) методом нРИФ - референсные значения:

Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка (АПКЖ)

Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка (АПКЖ) - референсные значения: